แก้ปัญหาความเหลื่อมล้ำในการเข้าถึงวัคซีน

ในขณะที่รัฐมนตรีสาธารณสุข G20 ประชุมกันที่ยอกยาการ์ตาในวันที่ 20-21 มิถุนายนเพื่อจัดการกับ COVID-19 ต่อไปและเตรียมพร้อมสำหรับการระบาดใหญ่ในอนาคต มีโอกาสที่จะเรียนรู้บทเรียนและทำให้แน่ใจว่าเราจะต่อสู้กับการระบาดในอนาคตได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่าที่เราทำครั้งก่อนหนึ่งในความสำเร็จครั้งสำคัญในการรับมือกับโควิด-19 คือการพัฒนาและปรับใช้วัคซีนในช่วงเวลาที่ไม่เคยคาดคิดมาก่อนอย่างไม่ต้องสงสัย ด้วย SARS-CoV-2 ที่แพร่กระจายไปทั่วทุกมุมโลก โดยคร่าชีวิต ผู้คน ไปเกือบ 2 ล้านคนในปี 2020 ความเร็วเป็นแรงผลักดันในการบรรลุความสำเร็จนี้ อย่างไรก็ตาม สิ่งที่พลาดไปคือความจำเป็นในการรักษาความปลอดภัยในการเข้าถึงผลิตภัณฑ์เหล่านี้ทั่วโลกเมื่อมีจำหน่าย

ณ เดือนมิถุนายน พ.ศ. 2565 ประมาณร้อยละ 65 

ของประชากรโลกได้รับวัคซีนป้องกันโควิด-19 อย่างน้อยหนึ่งครั้ง ในกลุ่มประเทศที่มีรายได้ต่ำมีอัตราเฉลี่ย 15 เปอร์เซ็นต์

การสนับสนุนโครงการริเริ่ม เช่น COVAX ตั้งขึ้นเพื่อจำหน่ายวัคซีนอย่างเท่าเทียมมากขึ้น มาช้า และอัตราการฉีดวัคซีนในประเทศที่มีรายได้ต่ำยังคงต่ำ ณ เดือนมิถุนายน พ.ศ. 2565 ประมาณร้อยละ 65 ของประชากรโลกได้รับวัคซีนป้องกันโควิด-19 อย่างน้อยหนึ่งครั้ง ในกลุ่มประเทศที่มีรายได้ต่ำมีอัตราเฉลี่ย 15 เปอร์เซ็นต์ อัตราการฉีดวัคซีนที่ต่ำยังคงเป็นความเสี่ยงสำคัญในการขยายการแพร่ระบาด อย่างน้อยก็ผ่านภาวะฉุกเฉินของโควิด-19 สายพันธุ์ใหม่

ความไม่เท่าเทียมกันนี้ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้น มีแบบจำลองของการตอบสนองต่อโรคติดเชื้ออื่นๆ ก่อนเกิด COVID-19 ที่นำเสนอแม่แบบเกี่ยวกับวิธีการตอบสนองต่อการระบาดใหญ่อย่างเท่าเทียมกันมากขึ้น

ในการตอบสนองต่อการระบาดใหญ่อย่างต่อเนื่อง เช่น เอชไอวี/เอดส์ วัณโรค และมาลาเรีย ตลอดจนโรคติดเชื้ออื่นๆ ที่ถูกละเลย ความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชนที่สร้างสรรค์ขึ้นเมื่อหลายสิบปีก่อนเพื่อพัฒนาวัคซีน ยา การวินิจฉัย และเทคโนโลยีด้านสุขภาพอื่นๆ เพื่อผลิตผลิตภัณฑ์เหล่านี้ เข้าถึงได้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากโรคเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งค่าทรัพยากรต่ำ

สินทรัพย์ ความเชี่ยวชาญ และความร่วมมือระดับโลกของ Product Development Partnerships (PDPs) รวมกับความสามารถในการทำงานแบบ end-to-end ทั่วทั้ง R&D ต่อเนื่อง ตั้งแต่การค้นพบไปจนถึงการเข้าถึง สามารถปรับปรุงการเตรียมพร้อมและตอบสนองต่อการระบาดใหญ่ในอนาคต ผลิตภัณฑ์ PDPs เข้าถึงผู้คนมากกว่า2.4 พันล้านคนทั่วโลก บ่อยครั้งในการตั้งค่าทรัพยากรต่ำและพันธมิตร PDP กำลังทำงานเพื่อรับมือกับการตอบสนองต่อ COVID-19 เช่น FIND ซึ่งเป็นพันธมิตรด้านการวินิจฉัยระดับโลกที่ร่วมเป็นประธานในเสาการวินิจฉัยสำหรับ ACT- Accelerator หรืองานของ IAVI ในการใช้แพลตฟอร์มวัคซีนเพื่อพัฒนาวัคซีนโควิดซึ่งเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการใช้งานในการตั้งค่าทรัพยากรต่ำ

นอกเหนือจากการพัฒนาผลิตภัณฑ์ที่สามารถใช้ได้

และเข้าถึงได้ทั่วโลกแล้ว ยังจำเป็นต้องมีการวิจัยและพัฒนาด้านสุขภาพที่เข้มแข็งและยั่งยืน และระบบนวัตกรรมในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง เพื่อการตอบสนองต่อการระบาดใหญ่ในอนาคตอย่างเท่าเทียมมากขึ้น ความพยายามส่วนใหญ่ในปัจจุบันได้มุ่งเน้นไปที่การสร้างโรงงานผลิตในแอฟริกา โดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แห่งแอฟริกาตั้ง เป้าที่จะผลิตวัคซีน 60 เปอร์เซ็นต์ของความต้องการในแอฟริกาภายในปี 2583 ความพยายามเหล่านั้นมีความจำเป็นเร่งด่วน ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดความไม่เท่าเทียมกันในการเข้าถึงวัคซีน เป็นการพึ่งพาอาศัยกันอย่างมากของประเทศต่างๆ ในแอฟริกาในการจัดหาวัคซีนจากสหรัฐอเมริกาและยุโรป โดยแอฟริกามีโรงงานผลิต เพียงแห่งเดียว ในแอฟริกาใต้

ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดความเหลื่อมล้ำในการเข้าถึงวัคซีนคือการพึ่งพาอาศัยกันอย่างมากของประเทศในแอฟริกาในการจัดหาวัคซีนจากสหรัฐอเมริกาและยุโรป โดยแอฟริกามีโรงงานผลิตเพียงแห่งเดียว

การทำให้มั่นใจว่ากำลังการผลิตใหม่มีความยั่งยืนจะต้องได้รับความร่วมมือจากทั่วทั้งภูมิภาค โดยคำนึงถึงความต้องการวัคซีนในปัจจุบันและอนาคต ไม่เพียงแต่สำหรับโควิด-19 เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเสี่ยงจากโรคติดเชื้อที่สำคัญอื่นๆ ในแอฟริกาด้วย เช่น วัณโรค ซึ่งหลายสาเหตุ วัคซีนอยู่ในขั้นตอนการพัฒนาขั้นปลาย ที่สำคัญ ไม่ใช่ว่าวัคซีนทุกชนิดจะใช้เทคโนโลยี mRNA โดยเน้นถึงความต้องการความสามารถในการผลิตที่หลากหลาย นอกเหนือจากความสามารถในการผลิตเฉพาะที่  

นอกเหนือจากการผลิต ระบบนวัตกรรมด้านสุขภาพและสุขภาพที่เข้มแข็งขึ้นยังต้องพิจารณาโครงสร้างพื้นฐานของห้องปฏิบัติการและการวิจัยทางคลินิก ตลอดจนความสามารถในการกำกับดูแลเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการเฝ้าระวัง ระบาดวิทยา การพัฒนาผลิตภัณฑ์ และการประเมิน ความสำคัญของความสามารถในการทดลองทางคลินิกได้รับการยอมรับในการประชุมสมัชชาอนามัยโลกครั้งที่ 75 ครั้งล่าสุดผ่านมติที่นำมาใช้โดยสหราชอาณาจักรและอาร์เจนตินา

ความสามารถในการทดลองทางคลินิกไม่ใช่ความท้าทายเพียงอย่างเดียว หลายประเทศในแอฟริกามีสถานที่และเครือข่ายการทดลองทางคลินิกที่แข็งแกร่งและมีประสบการณ์ เช่น การประเมินวัคซีนทดลองเพื่อต่อต้านโรคติดเชื้อ เช่น เอชไอวี วัณโรค และมาลาเรีย อย่างไรก็ตาม การศึกษาวัคซีนป้องกันโควิด-19 ทั่วโลกเพียง 15 จาก 309 ฉบับเท่านั้นที่อยู่ในภูมิภาคแอฟริกา[1] การมีส่วนร่วมมากขึ้นในการพัฒนาวัคซีนในแอฟริกาและภูมิภาคต่างๆ ทั่วโลกจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้จะมีประสิทธิภาพในบริบทของไวรัสที่แพร่กระจายในท้องถิ่นหรือเชื้อโรคอื่นๆ และในผู้ที่มีสุขภาพและภูมิคุ้มกันที่หลากหลาย ในขณะเดียวกันก็สร้างความไว้วางใจมากขึ้นในผลิตภัณฑ์เหล่านี้และช่วยให้เข้าถึงได้เมื่อ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

ความยั่งยืนจะเป็นกุญแจสำคัญ เพื่อให้มั่นใจว่าระบบ R&D ด้านสุขภาพสำหรับการเตรียมพร้อมสำหรับการระบาดใหญ่นั้นมีความยืดหยุ่นที่ยั่งยืน ระบบควรได้รับการพัฒนา เสริมความแข็งแกร่ง และสนับสนุนเพื่อตอบสนองต่อการระบาดใหญ่ที่กำลังเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ที่กำลังจะเกิดขึ้น และในอนาคต การสร้างระบบนิเวศนวัตกรรมที่สามารถจัดการกับความท้าทายด้านสุขภาพระดับโลกในวงกว้าง ตัวอย่างเช่น การเพิ่มขีดความสามารถในการทดลองทางคลินิกเพื่อให้เกิดการพัฒนาวัคซีนวัณโรคชนิดใหม่ในระยะสุดท้าย จะสร้างเส้นทางสู่การพัฒนาวัคซีนชนิดใหม่อย่างรวดเร็วในการถือกำเนิดของการระบาดของโรคติดเชื้อครั้งใหม่

ในขณะที่ผู้นำทั่วโลกและในการประชุมระดับรัฐมนตรี G20 Health ที่กำลังจะมีขึ้นกำลังก้าวหน้าในการจัดตั้งแหล่งเงินทุนระดับโลกแห่งใหม่สำหรับการเตรียมพร้อมและรับมือโรคระบาด มีความจำเป็นเร่งด่วนในการสร้างแรงจูงใจและทรัพยากรที่จำเป็นเพื่อสนับสนุนระบบสุขภาพและระบบ R&D ด้านสุขภาพในแบบบูรณาการ ทาง. กระตุ้นและเร่งการพัฒนาวัคซีน การรักษา การวินิจฉัย และเทคโนโลยีด้านสุขภาพอื่นๆ เพื่อรับมือกับโรคระบาดที่เกิดขึ้นใหม่ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสามารถผลิตได้ตามขนาด กำหนดราคาได้ และจัดสรรได้ทั่วโลก เพื่อให้สามารถใช้งานได้ทุกที่และทุกเวลาที่ต้องการ หากไม่มีสิ่งนี้ เราก็ไม่สามารถปลอดภัยจากการระบาดใหญ่ในอนาคตได้ 

credit : lycee-vaxergues.com macarenajubilarmisericordia.com maliciaflore.net mhzetclan.com milesranger.com