เหยื่อมากกว่าครึ่งถูกนับใน 27 รัฐในปี 2558 ไม่พบภาวะสุขภาพจิต
อัตราการฆ่าตัวตายได้เพิ่มขึ้นทั่วทั้งสหรัฐอเมริกา และในหลายสิบรัฐมากกว่า เว็บพนันออนไลน์ ฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ 30 เปอร์เซ็นต์ ตามรายงานฉบับใหม่จากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา ซึ่งอ้างอิงจากข้อมูลด้านสาธารณสุขระหว่างปี 2542 ถึง พ.ศ. 2559
ในบรรดาเหยื่อการฆ่าตัวตายที่นับในปี 2558 ใน 27 รัฐนั้น54 เปอร์เซ็นต์ไม่มีภาวะสุขภาพจิตที่เป็นที่รู้จักนักวิจัยกล่าวในรายงาน 8 มิถุนายน สำหรับผู้ที่เสียชีวิต สถานการณ์โดยรอบการฆ่าตัวตายรวมถึงปัญหาความสัมพันธ์หรืองาน การสูญเสียบ้าน ปัญหาทางกฎหมาย และปัญหาสุขภาพกาย ปัจจัยเหล่านี้มีบทบาทไม่ว่าเหยื่อที่ฆ่าตัวตายจะมีอาการป่วยหรือไม่ก็ตาม
ด้วยการฆ่าตัวตาย “ไม่มีสาเหตุ Jill Harkavy-Friedman นักจิตวิทยาคลินิก รองประธานฝ่ายวิจัยของ American Foundation for Suicide Prevention ในนิวยอร์กซิตี้กล่าวว่าเป็นการรวมตัวกันของผู้ร่วมให้ข้อมูล ณ จุดที่มีความเครียดในช่วงเวลาหนึ่ง “สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าไม่ใช่แค่ความเจ็บป่วยทางจิตเท่านั้น มันมีหลายปัจจัย”
โดยรวมแล้ว ชาวอเมริกันเกือบ 45,000 คนเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายในปี 2559 การฆ่าตัวตายเป็นหนึ่งในสามสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นในประเทศ และมีส่วนทำให้อายุขัยของสหรัฐฯ ลดลง ( SN Online: 12/21/07 ) ตามรัฐหรือเขตอำนาจศาล อัตราการฆ่าตัวตายในช่วงเวลาที่ศึกษาล่าสุด (2014 ถึง 2016) อยู่ในช่วง 6.9 ต่อ 100,000 คนในเขตโคลัมเบีย ถึง 29.2 ต่อ 100,000 สำหรับมอนแทนา
“การฆ่าตัวตายเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่สามารถป้องกันได้” แอนน์ ชูชาติ รองผู้อำนวยการหลักของ CDC กล่าวในการแถลงข่าวเมื่อวันที่ 7 มิถุนายน “นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการเข้าใจปัจจัยและสถานการณ์ต่างๆ ที่ส่งผลต่อความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายจึงเป็นเรื่องสำคัญ ”
Harkavy-Friedman กล่าวว่าการเริ่มต้นการป้องกันนั้นตั้งแต่เนิ่นๆโดยการสอนทักษะการแก้ปัญหาและการเผชิญปัญหาแก่เด็กนักเรียนชั้นประถมศึกษาและวิธีดูแลสุขภาพกายและใจของพวกเขาเป็นกุญแจสำคัญ
ลืมเรื่องโรคระบาด
บทเรียนสุดท้ายที่จะรวบรวมจากอดีตอาจเป็นสิ่งที่ยากที่สุดที่จะปฏิบัติตาม: อย่าลืมว่าเกิดอะไรขึ้น อย่าปล่อยให้คนรุ่นหลังลืมไป เพราะมีการระบาดครั้งใหม่เกิดขึ้นอย่างแน่นอนในเวลาที่คาดไม่ถึง
สโนว์เดนตั้งข้อสังเกตว่าไข้หวัดใหญ่ที่แพร่ระบาดในปี 2461 และ 2462 ซึ่งคร่าชีวิตผู้คนไปประมาณ 50 ล้านคนหรือมากกว่านั้นทั่วโลก หลายคนไม่นึกถึงมันหลังจากที่มันหมดไฟ “มันน่าแปลกที่งานใหญ่ขนาดนี้จะถูกลืมไปอย่างรวดเร็วขนาดนี้ได้ยังไง” สโนว์เดนกล่าวเมื่อวันที่ 2 เมษายน ระหว่างการสัมภาษณ์ออนไลน์ ที่ จัดโดยJAMA นักวิทยาศาสตร์ได้เตือนในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา – ในขณะที่โรคติดเชื้อหลายชุดรวมถึง SARS, MERS และ Zika เกิดขึ้น – การระบาดใหญ่และโรคระบาดใหม่อยู่ในขอบฟ้า Snowden กล่าวในการสัมภาษณ์JAMA ทว่าสหรัฐฯ และประเทศอื่นๆ ไม่ได้เตรียมพร้อมสำหรับ COVID-19 อย่างเลวร้าย
ในขั้นต้น การทดลองควรจะวัดการปรับปรุงในวันที่ 14 หลังจากเริ่มการรักษา เมื่อเป็นที่ชัดเจนว่า COVID-19 เป็นโรคที่คงอยู่ นักวิจัยได้เปลี่ยนวันที่ตัดสิน แต่พวกเขายังตระหนักด้วยว่าการเลือกเดทเพียงวันเดียวอาจมีปัญหาในตัวเอง สถาบันระบุในถ้อยแถลง ในขณะที่การทดลองกำลังดำเนินอยู่และก่อนที่ใครจะรู้ว่าผู้ป่วยรายใดได้รับยา remedesivir หรือยาหลอก “นักสถิติของ NIAID ได้ทำแบบจำลองของสิ่งที่เกิดขึ้นหากไม่เลือกวันที่เหมาะสมสำหรับการประเมิน ซึ่งเผยให้เห็นว่าอาจพลาดผลการรักษาที่มีความหมายกับหลักนั้น จุดสิ้นสุด” คำชี้แจงอธิบาย เมื่อวันที่ 16 เมษายน เป้าหมายผลลัพธ์ได้เปลี่ยนไปเพื่อวัดการปรับปรุงเวลาพักฟื้น “การเปลี่ยนแปลงในจุดยุติหลักดูเหมาะสมเมื่อพิจารณาจากข้อมูลทางคลินิกที่กำลังพัฒนา” คำแถลงของ NIAID กล่าว
แต่นั่นยังคงทำให้นักวิจัยมีคำถามมากมายเกี่ยวกับเรมเดซิเวียร์ วิลเลียม พาวเดอร์ลี่ แพทย์ด้านโรคติดเชื้อแห่งคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตันในเซนต์หลุยส์กล่าว ในบรรดาคำถามเหล่านั้นคือประสิทธิผลของยาจริงๆ ใครคือผู้ป่วยที่จะได้รับประโยชน์สูงสุดจากการรักษา เมื่อใดคือเวลาที่ดีที่สุดในการให้ยา และผลข้างเคียงคืออะไร Powderly กล่าว “เรามียาที่ดูเหมือนว่าจะมีผล มันคือสแลมดังค์? เป็นโฮมรันหรือไม่? ไม่.”
เรมเดซิเวียร์ไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในการป้องกันการตาย ในการทดลอง NIAID ผู้ป่วย remdesivir 8 เปอร์เซ็นต์เสียชีวิต ในขณะที่ 11 เปอร์เซ็นต์ในกลุ่มยาหลอกเสียชีวิต “เป็นเรื่องดีที่ได้เห็นความก้าวหน้า” Powderly กล่าว “แต่สิ่งที่เราอยากเห็นจริงๆ ก็คือผลกระทบอย่างมากต่อการเอาชีวิตรอด”
จากผู้ป่วย 200 คนในกลุ่มการรักษา 5 วัน 129 คนกลับบ้านจากโรงพยาบาลในวันที่ 14 ในขณะที่ 106 คนจาก 197 คนที่ได้รับการรักษานานกว่าจะออกจากโรงพยาบาลในวันที่ 14
การรักษาก่อนหน้านี้ก็มีประโยชน์เช่นกัน ผู้ป่วยร้อยละ 62 ที่ได้รับการรักษาภายใน 10 วันหลังจากเริ่มมีอาการสามารถกลับบ้านได้หลังจากอยู่ในโรงพยาบาลสองสัปดาห์ แต่มีเพียง 49 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาภายหลังการติดเชื้อเท่านั้นที่ออกจากโรงพยาบาลหลังจากสองสัปดาห์
การศึกษาที่ไม่สมบูรณ์และมีขนาดเล็กลงซึ่งตีพิมพ์เมื่อวันที่ 29 เมษายนในLancetดูเหมือนจะขัดแย้งกับผลการศึกษา NIAID การ ศึกษา Lancet ที่ดำเนินการในโรงพยาบาล 10 แห่งในเมืองอู่ฮั่น ประเทศจีน ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ พบว่าไม่มีการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในการฟื้นตัวของผู้ป่วยโควิด-19 ที่ได้รับยาเรมเดซิเวียร์ เมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับยาหลอก เว็บพนันออนไลน์ ฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ
